weitere Informationen auf HiPaKu
Frau, 44 J., schmerzlose Vergrösserung axillärer und supraklavikulärer
Lymphknoten, Konzentration des Serumkalzium geringgradig über
dem Normbereich. Exzidierter, vergrösserter, axillärer Lymphknoten
- Unregelmässig im Lymphknotenstroma und im Bereich des Randsinus
verteilte, produktive epitheloidzellige Granulome.
Fehlende zentrale verkäsende Nekrose
- Riesenzellen, teils vom Langhans-,
teils vom Fremdkörpertyp
- Granulome teils mit deutlicher Fibrosierung
Unterscheidung der Granulome von der rein produktiven Tuberkulose
ohne Nachweis von Mykobakterien nicht möglich
44-year-old female exhibited a painless enlargement of axillary and supraclavicular lymph nodes.
Serum calcium levels were slightly increased above the normal range. An enlarged axillary lymph node was excised.
- The entire lymph node is permeated by non-caseating, partly confluent granulomas (Granulome) consisting of compact collections of epitheloid
histiocytes that are on occasion, intermixed with multi-nucleated giant cells of langhans and foreign body (Fremdkörper) type.
- Some granulomas exhibit a distinct fibrosis.
Per definition, sarcoidosis is a diagnosis of exclusion and other diseases causing a granulomatous reaction (e.g. tuberculosis)
must be actively sought (acid-fast stain). Beware; tuberculosis may also produce non-caseating granulomas.