Papilläres Schilddrüsenkarzinom, Lymphknotenmetastase  HE

papillary thyroid carcinoma, lymph node metastasis ICD-10: C73.9, C77.0; ICD-O: 8260/3, 8260/6

Frau, 38 J., vergrösserte, indolente Lymphknoten am Hals rechts. Exzidierter Lymphknoten
 
- Teils zystischer Tumor mit Bildung von Papillen, umgeben von einer unterschiedlich dicken Kapsel
- Papillen von teils kubischen, teils zylindrischen Zellen bedeckt, fibrovaskuläres Stroma
- Tumorinfiltration der Kapsel
- Im Tumorgewebe vereinzelte Inseln von lymphatischem Gewebe: Reste des Lymphknotens (Lymphknotenrest)
- Die Tumorzellkerne zeigen teilweise einen milchglasähnlichen Aspekt (Milchglaskerne)
- zentrale Aufhellung der Kerne
- dachziegelartiges Überlappen der Kerne
- Kernkerben
- Kerneinschluss
 
Typisch für das papilläre Schilddrüsenkarzinom: Lymphogene Metastasierung; Prognose im Durchschnitt gut: 15-Jahres-Überlebensrate 80 - 90 %
 

38 year old female, enlarged painless lymph node on the right side of the neck. Excision of lymph node.

- Partly cystic tumour with formation of papillae surrounded by a capsule of varying thickness
- Partly papillary structures covered by cuboidal cells, partly cylindrical cells, fibrovascular stroma
- Tumour infiltration of the capsule
- The tumour tissue contains some individual islands of lymphatic tissue: remnant of lymph node (Lymphknotenrest)
- Some tumour cells have nuclei with a milk glass appearance (Milchglaskerne)
- Central clearing of nuclei
- Some of the nuclei overlap
- Nuclear grooves (Kernkerben) and inclusions (Kerneinschluss)

The papillary thyroid carcinoma typically spreads along the lymphatic vessels. The prognosis is good: 15-year survival is 80-90%.